Portal CASMB
Casa de Asigurări de Sănătate a Municipiului Bucureşti

  Şoseaua Bucureşti Ploieşti, nr.7, sector 1, Bucureşti - cod poştal: 031682
Tel.: 021.315.39.29; 021.315.39.30; 031.690.10.02
Apel gratuit TELVERDE: 0.800.800.951(număr de telefon apelabil din reţelele de telefonie fixă)
Fax.: 021 314.27.57
Operator de date cu caracter personal numărul 16339 / 09.04.2010 		 

Accesați Site-ul Casei de Asigurări de Sănătate a Municipiului București - Informații furnizori

FORMULAR
Solicitare de deblocarea contului SIUI utilizator CUI_CAS-B
Solicitare de transmitere (regenerarea) cheii de activare SIUI (cheie de acces SIUI, serie de licență convenție) pentru utilizator CUI_CAS-B, furnizor de servicii medicale, medicamente și dipozitive medicale deținător de cont de utilizator SIUI CUI_CAS-B
(furnizor înregistrat in SIUI la CAS M București)

ATENȚIE! Formularul de mai jos nu reprezintă o cerere de înrolare/înregistrare a certificatelor digitale calificate în PIAS pentru furnizorii de servicii medicale, medicamenete și dispozitive medicale aflați în relație contractuală cu CASMB!
Pentru înrolarea/înregistrarea certificatului digital calificat în PIAS pentru furnizorii de servicii medicale, medicamenete și dispozitive medicale aflați în relație contractuală cu Casa de ASigurări de Sănătate a Municipiului București CASMB, accesați procedura
Pașii de urmat pentru completarea și transmiterea formularului de solicitare deblocare cont SIUI / formualrului solicitare cheie de activare SIUI pentru utilizator CUI_CAS-B :

Pasul 1: Completați datele de identificare ale furnizorului de servicii medicale, farmaceutice și dispozitive medicale aflat în relație contractuală cu CASMB.
Pasul 2: Completați datele de identificare ale certificatului digital calificat de semnătură electronică deja înregistrat la CASMB.
Pasul 3: Trimiteți cererea - se apasă butonul Trimite cererea.
Pasul 4: Pe adresa de e-mail completată veți primi un mesaj generat automat de server prin care se confirmă înregistrarea cererii la CASMB.
Pasul 5: După prelucrarea cererii de către un operator CASMB, veți primi un mesaj pe e-mail prin care veți fi informat cu privire la soluționarea cererii.
Prelucrarea cererii se face exclusiv în timpul programului de lucru al CASMB.
Completare Formular Solicitare
1. Datele de identificare ale furnizorului aflat în relație contractuală cu CASMB
Denumirea furnizorului:
Codul de identificare fiscală (CUI/CIF):
Numele și prenumele reprezentantului legal:
CNP-ul reprezentantului legal:
Adresa de e-mail de corespondență:
2. Datele de identificare ale certificatului digital înregistrat deja la CASMB
Important: Asigurați-vă că numărul serial al certificatul digital calificat pe care îl completați în solicitare este deja înregistrat în SIUI la CASMB Dacă certificatul digital calificat nu este înregistrat/înrolat la CASMB, pentru furnizorul de servicii medicale pentru care se solicită deblocarea contului sau transmiterea cheii de activare SIUI, trebuie să urmați procedura de înrolare/înregistrare certificat digital calificat: click aici.
Numele și prenumele titularului de certificat:
CNP-ul posesorului certificatului:
Numărul serial al certificatului (Hexazecimal):
Autoritatea emitentă:
Perioada de valabilitate certificat:
de la: / / (ZZ / LL / AAAA)
până la: / / (ZZ / LL / AAAA)
3. Detalii Solicitare
Tipul de cerere: ATENȚIE! La primirea cheii de activare SIUI regenerată (nouă), trebuie reconfigurată aplicația SIUI cu noua cheie pe toate stațiile de lucru ale furnizorului!
Motivul solicitării cheii:
(Dacă s-a selectat a doua opțiune)
_______________________
Toate drepturile rezervate CASMB 2003-2026
216.73.216.72