|
Denumirea formularului |
Explicatii |
| 1 |
Formularul E104
(descarcat de 2540 de ori) |
ATESTAT PRIVIND TOTALIZAREA PERIOADELOR DE ASIGURARE, DE MUNCA SAU DE RESEDINTA
FORMULARE SI DOCUMENTE NECESARE PENTRU ELIBERARE:
- Cerere
- Act de identitate al beneficiarului (copie si original pentru conformitate)
- Act de identitate(copie si original pentru conformitate) si procura legalizata în cazul în care cererea este facuta de alta persoana în numele beneficiarului
- Carte de munca – copie conform cu originalul
- Orice alte documente care atesta perioade de asigurare pentru boala sau maternitate
|
| 2 |
Formularul E106
(descarcat de 2308 ori) |
ATESTAT PRIVIND DREPTUL LA PRESTATIILE IN NATURA ALE ASIGURARII DE BOALA-MATERNITATE ÎN CAZUL PERSOANELOR CARE ISI AU RESEDINTA INTR-UN ALT STAT DECAT STATUL COMPETENT
(Lucratori salariati sau independenti si membrii familiei lor care au resedinta impreuna cu ei ; membrii ai familiei lucratorilor in situatie de somaj)
FORMULARE SI DOCUMENTE NECESARE PENTRU ELIBERARE:
- Cerere
- Act de identitate al beneficiarului (copie si original pentru conformitate)
- Act de identitate(copie si original pentru conformitate) si procura legalizata în cazul în care cererea este facuta de alta persoana în numele beneficiarului
- Adeverinta de salariat / asigurat eliberata de CASMB - original
- Contract de munca – copie legalizata
- Contract de detasare – copie legalizata
- E 101 emis de Casa de Pensii si Asigurari Sociale
- Dovada de resedinta
- Dovada ca urmeaza o forma de învatamânt (în cazul studentului)
- Dovada ca persoana respectiva nu e asigurata potrivit legislatiei statului de resedinta
- Formularul E102 emis de Casa de Pensii si Asigurari Sociale (în cazul prelungirii)
|
| 3 |
Formularul E001
(descarcat de 1307 ori) |
Formular general pentru:
- Solicitare de informatii
- Comunicare de informatii
- Solicitare de formulare
|
| 4 |
Formularul E107
(descarcat de 1089 de ori) |
CERERE DE ATESTAT PRIVIND DREPTUL LA PRESTATIILE ÎN NATURA |
| 5 |
Formularul E108
(descarcat de 604 ori) |
NOTIFICAREA SUSPENDARII SAU SUPRIMARII DREPTULUI LA PRESTATIILE IN NATURA ALE ASIGURARII DE BOALA-MATERNITATE
(Persoane care au resedinta in alt stat decat statul competent)
|
| 6 |
Formularul E109
(descarcat de 949 de ori) |
ATESTAT PENTRU INSCRIEREA MEMBRILOR FAMILIEI PERSOANEI ASIGURATE SI ACTUALIZAREA LISTELOR
- Cerere
- Act de identitate al beneficiarului (copie si original pentru conformitate)
- Act de identitate(copie si original pentru conformitate) si procura legalizata în cazul în care cererea este facuta de alta persoana în numele beneficiarului
- Adeverinta de salariat / asigurat eliberata de CASMB – original
- Dovada de sedere
|
| 7 |
Formularul E112
(descarcat de 1661 de ori) |
ATESTAT PRIVIND MENTINEREA DREPTULUI LA PRESTATIILE IN CURS PENTRU ASIGURAREA DE BOALA - MATERNITATE
(în cazul adultilor)
- Cerere
- Act de identitate al beneficiarului (copie si original pentru conformitate)
- Act de identitate(copie si original pentru conformitate) si procura legalizata în cazul în care cererea este facuta de alta persoana în numele beneficiarului
- Adeverinta de salariat / asigurat eliberata de CASMB - original
- Dosar medical (copii ale documentelor medicale)
- Raport medical (model tipizat - original)
- Acceptul clinicii din statul membru UE unde urmeaza sa se efectueze prestatiile medicale cu precizarea obligatorie a perioadei
(în cazul minorilor)
- Cerere
- Act de identitate/certificat de nastere al beneficiarului (copie si original pentru conformitate)
- Act de identitate pentru ambii parinti (copie si original pentru conformitate)
- Dovada ca figureaza pe lista unui medic de familie aflat în contract cu CASMB
- Dosar medical (copii ale documentelor medicale)
- Raport medical (model tipizat - original)
- Acceptul clinicii din statul membru UE unde urmeaza sa se efectueze prestatiile medicale cu precizarea obligatorie a perioadei
|
| 8 |
Formularul E112 - Raport medical
(descarcat de 1513 ori) |
|
| 9 |
Formularul E115
(descarcat de 1008 ori) |
CERERE DE PRESTATII IN BANI PENTRU INCAPACITATE DE MUNCA
- Cerere
- Act de identitate al beneficiarului (copie si original pentru conformitate)
- Act de identitate(copie si original pentru conformitate) si procura legalizata în cazul în care cererea este facuta de alta persoana în numele beneficiarului
- Certificat pentru incapacitate de munca
|
| 10 |
Formularul E116
(descarcat de 665 de ori) |
RAPORT MEDICAL PRIVIND INCAPACITATEA DE MUNCA (Boala, maternitate, accident de munca, boala profesionala) |
| 11 |
Formularul E117
(descarcat de 596 de ori) |
ACORDAREA DE PRESTATII IN BANI IN CAZ DE MATERNITATE SI DE INCAPACITATE DE MUNCA |
| 12 |
Formularul E118
(descarcat de 597 de ori) |
NOTIFICAREA NERECUNOASTERII SAU A INCHEIERII INCAPACITATII DE MUNCA |
| 13 |
Formularul E120
(descarcat de 707 ori) |
ATESTAT PRIVIND DREPTURILE LA PRESTATIILE ÎN NATURA PENTRU SOLICITANTII DE PENSIE SI MEMBRII FAMILIEI LOR
- Cerere
- Act de identitate al beneficiarului (copie si original pentru conformitate)
- Act de identitate(copie si original pentru conformitate) si procura legalizata în cazul în care cererea este facuta de alta persoana în numele beneficiarului
- Adeverinta de salariat / asigurat eliberata de CASMB – original
- Copie cerere pensionare inregistrata
- Dovada de sedere
|
| 14 |
Formularul E121
(descarcat de 1933 de ori) |
ATESTAT PENTRU INSCRIEREA TITULARILOR DE PENSIE, A MEMBRILOR FAMILIILOR ACESTORA SI ACTUALIZAREA LISTELOR
Documente necesare pentru obtinere:
- Cerere
- Act de identitate al beneficiarului (copie si original pentru conformitate)
- Act de identitate(copie si original pentru conformitate) si procura legalizata în cazul în care cererea este facuta de alta persoana în numele beneficiarului
- Adeverinta de asigurat eliberata de CASMB - original
- Decizie pensionare (copie)
- Ultimul talon de pensie (copie)
- Dovada resedinta – traducere legalizata
|
| 15 |
Formularul E125
(descarcat de 887 de ori) |
EXTRAS INDIVIDUAL PRIVIND CHELTUIELILE EFECTIVE |
| 16 |
Formularul E126
(descarcat de 1079 de ori) |
STABILIREA TARIFELOR IN VEDEREA RAMBURSARII PRESTATIILOR IN NATURA
- Cerere/Memoriu
- Act de identitate al beneficiarului (copie si original pentru conformitate)
- Act de identitate(copie si original pentru conformitate) si procura legalizata in cazul in care cererea este facuta de alta persoana in numele beneficiarului
- Adeverinta de salariat / asigurat eliberata de CASMB – original
- Facturi si Chitante
- Documente medicale |
| 17 |
Formularul E127
(descarcat de 583 de ori) |
EXTRAS INDIVIDUAL PRIVIND SUMELE FORFETARE LUNARE |
| 18 |
Formularul RTR/RY
(descarcat de 1085 de ori) |
ACORDURI INTERNATIONALE (RTR/RY)
- Cerere
- Act de identitate al beneficiarului (copie si original pentru conformitate)
- Act de identitate (copie si original pentru conformitate) si procura legalizata în cazul în care cererea este facuta de alta persoana în numele beneficiarului
- Adeverinta de asigurat eliberata de CASMB - original
- Permis de munca (copie si original pentru conformitate)
- Permis de sedere (copie si original pentru conformitate)
- Contract de munca – copie legalizata
- Livret de familie
|
